L'ecografia muscoloscheletrica (o sonografia) è cresciuta notevolmente tra le specialità mediche per scopi diagnostici e interventistici grazie alla sua economicità, portabilità e disponibilità.

Gli ultrasuoni ad alta frequenza possono ora essere utilizzati per guidare il rilascio chirurgico del dito a scatto e del tunnel carpale. Gli strumenti sonici brevettati da Spirecut consentono il rilascio percutaneo sotto ecografia in pazienti adulti. L'intervento viene solitamente eseguito in anestesia locale, in una clinica o in una struttura ambulatoriale, con una morbilità minima e con il paziente in grado di riprendere immediatamente la piena attività. I Sono-Instruments® rappresentano un miglioramento rispetto ai semplici aghi utilizzati da chirurghi e radiologi per trattare varie patologie con gli ultrasuoni (comunemente noti come procedure di "needling").

Gli strumenti sono progettati per facilitare l'introduzione e il rilascio sicuro di tessuto ispessito e per consentire un facile monitoraggio ecografico perioperatorio. Una buona visualizzazione ecografica rende l'intervento sicuro ed evita danni iatrogeni alle strutture anatomiche vicine. Sono disponibili due misure, la più piccola per le dita e il pollice e la più grande per il tunnel carpale.

SPIRE è l'acronimo di Swiss Percutaneous Instruments, che consente una chirurgia rapida ed efficiente. SPIRE evoca anche la somiglianza della forma conica degli strumenti; CUT ci ricorda che i nostri strumenti consentono di liberare in modo rapido ed efficiente i tessuti patologici ispessiti, come le pulegge annuali delle dita o il legamento carpale trasversale.

Spirecut e la sua soluzione Sono-Instrument migliorano i risultati degli interventi per il dito a scatto e la sindrome del tunnel carpale, che colpiscono una persona su sette nel corso della vita.

Che cos'è la sindrome del tunnel carpale?

Soffrite di sindrome del tunnel carpale? Non siete soli! È una condizione comune, che colpisce una persona su dieci. La sindrome del tunnel carpale è comune nelle donne di età compresa tra i 40 e i 60 anni, ma può verificarsi anche negli uomini e nelle fasce di età più giovani e più anziane. I pazienti diabetici sono particolarmente colpiti. La sindrome del tunnel carpale si manifesta durante la gravidanza e in genere scompare spontaneamente dopo il parto.

Il tunnel carpale è uno stretto passaggio osteo-fibroso nel polso che contiene nove tendini flessori e il nervo mediano. In condizioni di uso eccessivo (attività manuali ripetitive), il tessuto che circonda i tendini flessori si ispessisce, causando una compressione meccanica sul nervo mediano, con conseguente dolore, intorpidimento e formicolio alla mano e al braccio, soprattutto di notte: è la sindrome del tunnel carpale. La condizione è spesso bilaterale (colpisce entrambe le mani). A volte c'è un'altra causa di compressione del nervo, come un ganglio profondo o un problema osseo.

La sindrome del tunnel carpale è molto dolorosa, impedisce il riposo notturno e tende a peggiorare nel tempo, causando danni irreversibili a lungo termine ai nervi sensoriali e motori, per cui la diagnosi e il trattamento precoci sono essenziali. La diagnosi viene solitamente effettuata mediante studi di conduzione nervosa ed elettromiografia, talvolta mediante ecografia o entrambi.

Che cos'è il dito del grilletto?

Il dito a scatto dell'adulto è una patologia in cui il dito si blocca dolorosamente e poi si blocca in flessione. Spesso il paziente non riesce a raddrizzare il dito senza l'aiuto dell'altra mano. Nelle forme lievi, il paziente presenta dolore al palmo, alla base del dito o dorsalmente all'articolazione interfalangea prossimale. Nello stadio grave, il paziente non riesce a raddrizzare completamente il dito, nemmeno passivamente, nemmeno con l'aiuto dell'altra mano. Qualsiasi dito può essere colpito, ma la malattia colpisce più comunemente l'anulare e il pollice. Talvolta vengono colpite più dita contemporaneamente o in momenti diversi della vita del paziente. Le persone affette da diabete sono particolarmente colpite. La combinazione di dito a scatto e sindrome del tunnel carpale nello stesso paziente è relativamente comune.

Nella maggior parte dei casi, il dito a scatto è legato all'ispessimento della guaina del tendine flessore, in particolare del suo rinforzo anulare prossimale noto come puleggia A1 (e di altre pulegge). Il ruolo della guaina rinforzata è quello di tenere i tendini flessori (che piegano il dito) vicino alle ossa delle dita. Lo scorrimento dei tendini flessori è compromesso e, nel tempo, si possono osservare erosioni sulla loro superficie. La diagnosi clinica è relativamente semplice, ma i chirurghi della mano esperti sono a conoscenza di altre condizioni che possono causare fenomeni di innesco. Se necessario, per confermare la diagnosi si ricorre a un'ecografia ad alta frequenza, che di solito mostra un ispessimento della puleggia anulare A1 e un'alterazione dello scorrimento del tendine (valutazione dinamica).

I Sono-Instruments® brevettati da Spirecut sono guidati dagli ultrasuoni e non sono invasivi. I chirurghi ottengono una maggiore precisione, che si traduce in una migliore guarigione e in migliori risultati per i pazienti. Curmed è orgogliosa di essere il distributore esclusivo delle soluzioni Spirecut!

Perché approfittare della soluzione Spirecut?

• Chirurgia sicura

  La procedura richiede una guida ecografica in anestesia locale.

• Chirurgia percutanea

  La nostra tecnica chirurgica brevettata non richiede incisioni cutanee, punti o medicazioni.

• Intervento rapido

  La procedura dura pochi minuti e richiede solo un minimo di strumenti.

  Rapido ritorno alle attività quotidiane

  Dopo l'intervento, i pazienti possono riprendere le loro attività quotidiane leggere.

• Strumenti brevettati

  Il nostro design brevettato migliora la visibilità della punta di taglio sullo schermo dell'ecografo.

Per saperne di più su Spirecut: https://spirecut.com/

Pediplate 

Caratteristiche del sistema

• Le piastre in acciaio inossidabile assicurano un'eccellente robustezza e resistenza alla rottura, oltre a un facile espianto.
• Varie dimensioni e configurazioni delle piastre consentono diverse opzioni e flessibilità.
• Tutte le viti sono autofilettanti per facilitare l'inserimento.
• Viti in acciaio inossidabile da 4,5 mm, incannulate e non incannulate, con varie opzioni di lunghezza.
• Piastre sottili.
• Vite a testa sottile da utilizzare in siti suscettibili di irritazione dei tessuti molli.
• La placca O è adatta alla maggior parte dei pazienti che necessitano di un semplice ancoraggio fisico a due fori.
• La placca Delta è adatta a situazioni in cui è richiesta una maggiore flessibilità nel posizionamento delle viti; offre la massima varietà nel posizionamento delle viti all'interno della placca.
• La piastra I-Plate offre ulteriori opzioni di fissaggio grazie all'utilizzo di quattro viti anziché due.

Tecnica chirurgica

Piastra a lama

•  Piastre incannulate con lama da 3,5 mm e 4,5 mm
•  Le dimensioni comprendono piastre a 90°, 100°, 110° e 130°.
•  Disponibile in tre taglie: neonato, bambino e adolescente.
•  Diverse compensazioni consentono una correzione anatomica
•  La possibilità di inserire una vite bloccante o non bloccante nel frammento prossimale sotto la lama aumenta la stabilità della costruzione.

  Tecnica chirurgica