La prothèse d’Amplitude ANATOMIC® est une prothèse totale de genou de première intention

– Morpho-adaptée
– Postéro-stabilisée
– A plateau fixe
– Sans conservation du LCP

La trochlée est orientée à 6° et possède un rayon de courbure constant laissant le choix de prothéser ou non la rotule. La trochlée est latéralisée de 2,3 mm pour correspondre à la trochlée anatomique.
La rotule est disponible en version de resurfaçage cimentée et encastrée cimentée.

Constant de 0° à 100° de flexion, le rayon de courbure est décroissant au-delà de 100° pour améliorer la flexion.
La coupe antérieure à 6° préserve la corticale antérieure.
La coupe postérieure à 2° améliore la stabilité primaire par emboitement (associé aux 6° antérieurs).

La cage est centrée et ses dimensions évoluent de façon homothétique pour la préservation du capital osseux.
La barre de postéro-stabilisation assure la stabilité en flexion par un contact tardif (au-delà de 90° de flexion) avec le plot de l’insert, tout en offrant une possibilité de rotation.

L’insert présente une lèvre antérieure courbe, assurant la stabilité articulaire de l’extension à la flexion.
La surface plane en postérieur facilite le roulement du compartiment latéral.
L’épaisseur du PE est maximale en postérieur : zone d’appui des condyles postérieurs.

L’insert est guidé dans l’embase par des rainures latérales et autour de l’échancrure tibiale. La fixation est assurée par un clipage antérieur.

L’embase tibiale présente une découpe postérieure anatomique respectant le contour tibial postérieur.
La surface de contact poli-miroir avec l’insert permet de diminuer le risque d’usure à l’interface insert/embase tibiale.
La quille et l’aile delta permettent la stabilité de l’embase dans le tibia. La quille tibiale est cylindrique (Ø 15 mm et hauteur 35 mm) et identique pour toutes les tailles. Les ailes delta sont de taille adaptée à la taille de l’embase.

6 zones d’accroche en postérieur, 2 zones de clipage et 1 zone d’appui central en antérieur permettent la fixation de l’insert.

L’instrumentation ANATOMIC® peut être conventionelle, assistée par ordinateur (AMPLIVISION®) ou sur mesure (i.M.A.G.E.®).
L’implant peut être mis en place :
– selon des critères osseux ou ligamentaires,
– avec une référence antérieure ou postérieure.
Le guide de coupe peut être 4 en 1 ou 5 en 1. La version 5 en 1 est également disponible en version standard et I.M.A.

La prothèse d’Amplitude Score II est une prothèse totale de genou de première intention

– A stabilisation par congruence
– A plateau mobile en rotation
– Sans conservation du LCP

Le composant fémoral a été conçu à partir d’une étude portant sur plus de 1200 genoux numérisés à l’aide du système de Chirurgie Assistée par Ordinateur AMPLIVISION®.

La trochlée est orientée à 6° et possède un rayon de courbure constant laissant le choix de prothéser ou non la rotule. Le creusement continue de la gorge inter-condylienne diminue les pressions rotuliennes, assure la congruence avec le massif spinal de l’insert, augmente les stabilités sagittale et frontale.
La rotule est disponible en version de resurfaçage cimentée, encastrée cimentée et encastrée sans ciment en dôme.

Constant de 0° à 100° de flexion, le rayon de courbure est décroissant au-delà de 100° pour améliorer la flexion.
La coupe antérieure à 6° préserve la corticale antérieure. La coupe postérieure à 2° améliore la stabilité primaire par emboitement (associé aux 6° antérieurs).

Le rayon de courbure de l’insert tibiale est égal à celui du composant fémoral en extension. Cette congruence assure stabilité et répartition des contraintes.
Le massif spinal assure la stabilité médio-latérale au cours de la flexion.
La présence d’un chanfrein sur tout le pourtour inférieur permet un écart de 2 tailles entre l’embase tibiale et le composant fémoral.

La forme conique et cylindrique du plot permet un autocentrage et évite la décoaptation de l’insert dans l’embase au cours de la flexion.
Les épaisseurs sont millimétriques dans les épaisseurs les plus posées.

L’embase tibiale SCORE® présente une découpe postérieure anatomique pour une meilleure adaptation osseuse.

La surface de contact poli-miroir avec l’insert permet de diminuer le risque d’usure à l’interface insert/embase tibiale.
La quille et l’aile delta permettent la stabilité de l’embase dans le tibia.
La quille tibiale est conique (hauteur 35 mm) et identique pour toutes les tailles. Les ailes delta sont de taille adaptée à la taille de l’embase.

L’instrumentation SCORE® II peut être conventionnelle ou naviguée (Amplivision®).

L’implant peut être mis en place :

– selon des critères osseux ou ligamentaires,

– avec une référence antérieure ou postérieure.

– Le guide de coupe peut être 4 en 1 ou 5 en 1. La version 5 en 1 est également disponible en version standard et I.M.A.

Tibial Transverse Transport System (TTT) — Régénération vasculaire par histogenèse par distraction

Le Tibial Transverse Transport (TTT) est une technique chirurgicale innovante fondée sur les principes de l’histogenèse par distraction (DH). Un petit fragment osseux tibial (5 × 1,5 cm) est mobilisé lentement dans l’axe transversal, déclenchant une cascade biologique de régénération tissulaire et de néovascularisation.

Contrairement aux traitements conventionnels, le TTT mobilise les propres mécanismes de réparation de l’organisme : production endogène de cellules souches,

libération de facteurs de croissance et stimulation de la vascularisation périphérique. Les effets observés sont à la fois locaux et systémiques.

Comment fonctionne le Tibial Transverse Transport ? Les bases scientifiques

Néovascularisation par histogenèse par distraction

Au site de régénération, la mobilisation mécanique contrôlée active la mécanotransduction, régulant l’expression de molécules clés :

• BMP (Bone Morphogenetic Proteins)
• Cytokines pro-inflammatoires et de réparation
• Facteurs angiogéniques (VEGF et apparentés)

Ces signaux moléculaires stimulent la régénération musculo-squelettique, avec des effets qui dépassent le seul site chirurgical pour agir à l’échelle de la microcirculation distale.