COLTRIX® est un atélo-collagène de type I à 3 % synthétisé intracellulairement sous forme de pro-chaînes individuelles, chacune avec un propeptide N-terminal et un propeptide C-terminal, pour aider à la formation d’une structure triple hélicoïdale étroitement empilée. Les télopeptides restent intacts aux extrémités du collagène et sont impliqués dans des interactions spécifiques au site qui facilitent la formation de fibrilles de collagène ainsi que les liaisons croisées nécessaires à la stabilisation des fibrilles. L’élimination des régions télopeptidiques permet de réduire l’antigénicité de ce produit.

Le collagène, séparé et raffiné selon des grades médicaux, est un matériau naturel adapté au corps vivant, dont la réaction de rejet immunitaire est minimisée par l’élimination de la partie télopeptidique où se trouve un antigène. Le collagène transplanté dans un corps vivant fonctionne comme un agent auxiliaire de désintégration vivant de structure tridimensionnelle, empêche la perte des cellules qui se trouvent dans l’agent auxiliaire et aide à la régénération des tissus. Le collagène adapté aux cellules peut être utilisé comme matériau pour la régénération ou la substitution des tissus, et s’applique également dans divers domaines comme véhicule transportant des substances médicinales, matériau d’hémostase, matière première cosmétique, etc.
À l’heure actuelle, la recherche est très active en ce qui concerne les équipements médicaux adaptés à un corps vivant qui peuvent maintenir leur fonction de manière semi-permanente dans un corps humain. Le collagène à usage médical d’une grande pureté peut non seulement être utilisé comme matière première unique, mais aussi être appliqué à diverses parties du corps humain par le biais de son mélange avec d’autres matériaux adaptés au corps vivant, ce qui élargit son champ d’application.

Ubiosis, Co. Ltd. a mis au point et vend actuellement le matériau de remplacement des tissus de collagène pour les os, les cartilages, les tendons, les ligaments, les muscles et les membranes du corps vivant. Avec le développement de divers types de produits de collagène à usage médical à partir de matières premières fabriquées en Corée et la méthode d’enrichissement par compression qu’elle a mise au point, elle élargit à présent largement le champ d’application de ses produits, notamment dans les domaines du traitement des blessures, de la peau artificielle, du traitement des brûlures, de la protection de la cornée, des produits cosmétiques, etc.

Les propriétés de Coltrix

• Excellente biocompatibilité
• Immunogénicité basse
• Support pour la régénération du cartilage
• Traitement curatif
• Réduit la réponse inflammatoire

Pourquoi le collagène ?

• Faible immunogénicité et biodégradable
• Structure poreuse avec une bonne perméabilité
• Régule la différenciation et la migration des ostéoblastes et des ostéoclastes
• Favorise la synthèse de la matrice osseuse et cartilagineuse
• Matrice 3D dirigeant la régénération du tissu ostéo-cartilagineux

Quelles indications pour l’usage de Coltrix ?

• Défects cartilagineux de l’articulation de genou
• Défects cartilagineux de l’articulation de la cheville

STELLAR® est un cotyle de première intention

Gamme de cupules sans ciment à press-fit dimensionnel,

La cupule peut accueillir soit un insert en céramique BIOLOX® Delta, soit un insert en polyéthylène, neutre ou à débord.

Cupule sans ciment à trous situés dans le cadran supérieur accueillant des vis à os cortical Ø6,5 mm.

Fixation primaire assurée par un press fit dimensionnel évolutif de +1,36 mm à +1,66 mm (selon la taille)

Matière : Alliage de titane Ti6Al4V.

Double revêtement : Spray titane (épaisseur variable selon la taille) + HAP 80μm.

Jusqu’à 4 trous par cupule

Insert en céramique composite résistante à l’usure et à la casse.

Fixation par cône Morse.

Matière : BIOLOX® Delta.

Insert en polyéthylène hautement réticulé vitaminé-E PEXEL-E^®.

Fixation par clippage, et ergots anti-rotation.

Inserts polyéthylène pour têtes Ø32 mm et Ø36 mm (dès la taille 50 mm).

Insert polyéthylène modérément réticulé PEXEL® à débord postérieur de 6 mm (disponible en option sur demande)

Fixation par clippage, et ergots anti-rotation

Inserts polyéthylène pour têtes Ø28 mm

SATURNE® II est un cotyle double mobilité de première intention

POUR LES PATIENTS AYANT UN RISQUE DE LUXATION TRES ELEVE

Gamme de cupules double mobilité cylindro-sphériques adaptés aux prothèses totales de hanche de 1ère intention*.
La double mobilité repose sur l’articulation de l’insert dans la cupule métallique et de la mobilité de la tête fémorale dans l’insert, augmentant la stabilité et réduisant l’effet d’usure.
La cupule SATURNE^® II est disponible en version sans ciment. S’agissant d’une évolution de la cupule SATURNE^®, cette nouvelle version bénéficie du recul clinique de la cupule SATURNE^® depuis 2000.

Cupule cylindro-sphérique sans ciment à pôle plat maximisant l’effet press-fit.

Design issu de l’expérience du Saturne®.
Absence de trous de fixation pour une surface articulaire lisse et continue.
Forme dépassant l’hémisphère de 3mm assurant une meilleure couverture de l’ensemble tête + insert, tout en conservant une amplitude de mouvement importante.

Matériau : acier inoxydable.
Double revêtement : spray titane 80µm + HAP 80 µm

Fixation primaire assurée par un press fit équatorial de +0,5mm au rayon :
– Relief en forme de chevrons inversés, assurant la stabilité de la cupule en rotation.
– Rainures horizontales du press-fit parallèles à l’équateur afin d’optimiser la rétention de la cupule dans l’os.

Surface de mobilité avec l’insert entièrement poli-miroir.

Rebord de la cupule arrondi et poli-miroir pour éviter l’abrasion de l’insert lors de la réduction et l’usure du col fémoral en cas de contact.

Rétentivité de la tête fémorale assurée par une zone de rétention au seuil de son logement
Chanfrein au seuil de la zone de rétention, offrant un appui tardif du col de la tige, un débattement plus important de la tige fémorale dans l’insert, et une réduction de l’usure du PE.

Inserts disponibles pour têtes 22,2 mm ou 28 mm.

Matière : UHMWPE.

La gamme de cupules double mobilité SATURNE® originale vient compléter l’offre de cupules double mobilité :

-Version cimentée, pouvant être associée à un fond de cotyle
-Version de reconstruction
-Utilisation du même insert polyéthylène

L’instrumentation SATURNE® II tient en une seule et unique boite d’instrumentation, et existe avec des manches impacteurs version droite ou courbe pour une adaptation aux différentes voies d’abord.
Les champignons d’impaction s’expandent sur la partie cylindrique de la cupule, permettant une tenue plus importante que sur la cupule SATURNE®.

Une version d’instrumentation assistée par ordinateur est en cours de développement.

La tige fémorale F.A.I.R. est une prothèse de première intention

Gamme de tiges fémorales sans ciment.
La tige  est disponible en deux options de latéralisation : Standard et Latéralisée, avec ou sans collerette.

Tige droite raccourcie

Fixation primaire :

Section trapézoïdale.
Rainures proximales horizontales et distales verticales augmentant la surface de contact avec l’os.

Matériau : alliage de Titane Ti6AI4V
Revêtement : HA intégral 155 µm.

Gamme complète et compacte :

Option Standard avec ou sans collerette – 9 tailles disponibles.

Option Latéralisée avec ou sans collerette – 9 tailles disponibles.

Partie extra-médullaire évolutive en 3 familles composées chacune de 3 tailles

(famille A = Taille 1, 2 et 3 / famille B = taille 4, 5 et 6 / famille C = Taille 7, 8 et 9)

Cône 12/14 angle 5°42’30’’.

Méplats en zone sous-cône pour une grande amplitude de mouvement.

Collerette de même largueur antéro postérieure que la tige et évolutive avec la taille de la tige :

— Visibilité de l’intramédullaire à l’impaction.
— Conservateur d’os pour le passage des broches en cas d’extraction.

Progression de la collerette homothétique par famille.

Une seul boite conçue pour être la plus ergonomique possible :

– Col d’essais avec système de détrompeurs par famille
– Système de rangement de râpes « no touch »

Râpes femelles permettant la préparation acétabulaire avec la râpe en place.                                                                                                                  Plusieurs manches porte-râpes pour s’adapter aux différents voies d’abord

La tige fémorale EVOK® est une prothèse de première intention

La tige  est disponible dans trois options de latéralisation : Standard, Latéralisée et High Offset.
Une version à collerette est disponible pour les tiges Standard et Latéralisée.

Fixation primaire :

Section quadrangulaire.
Press-fit de l’épaisseur du revêtement.
Rainures proximales horizontales et distales verticales augmentant la surface de contact avec l’os.

Matériau : alliage de titane.
Revêtement : HA intégral 155 µm

Gamme complète et compacte :

Option Standard avec ou sans collerette—12 tailles disponibles.

Option Latéralisée avec ou sans collerette—11 tailles disponibles.

Partie extra-médullaire de cette option évolutive avec la taille de tige : la latéralisation augmente, ainsi que l’angle CCD.

Option High Offset sans collerette—8 tailles.

Cône 12/14 angle 5°42’30’’.

Méplats en zone sous-cône pour une grande amplitude de mouvement.

Collerette démarrant dans l’axe interne de la tige :

Bonne visibilité de l’intramédullaire à l’impaction; Collerette évolutive.

Dessin permettant d’avoir de l’espace pour passer des broches le long de la tige et ainsi faciliter l’extraction.

Version à cimenter :

Option Standard sans collerette – 9 tailles disponibles

Caractéristique identiques à la sans ciment à l’exception du revêtement

Tige entièrement poli miroir

Matériau : Acier Inoxydable

L’instrumentation EVOK® tient en deux boites d’instrumentation agencées selon l’ordre d’utilisation.

Différents manches porte-râpes permettent une adaptation aux différentes voies d’abord.

Râpes femelles permettant la préparation acétabulaire avec râpe en place.

Code couleur permettant d’identifier les différentes versions.

La prothèse d’Amplitude ANATOMIC® est une prothèse totale de genou de première intention

– Morpho-adaptée
– Postéro-stabilisée
– A plateau fixe
– Sans conservation du LCP

La trochlée est orientée à 6° et possède un rayon de courbure constant laissant le choix de prothéser ou non la rotule. La trochlée est latéralisée de 2,3 mm pour correspondre à la trochlée anatomique.
La rotule est disponible en version de resurfaçage cimentée et encastrée cimentée.

Constant de 0° à 100° de flexion, le rayon de courbure est décroissant au-delà de 100° pour améliorer la flexion.
La coupe antérieure à 6° préserve la corticale antérieure.
La coupe postérieure à 2° améliore la stabilité primaire par emboitement (associé aux 6° antérieurs).

La cage est centrée et ses dimensions évoluent de façon homothétique pour la préservation du capital osseux.
La barre de postéro-stabilisation assure la stabilité en flexion par un contact tardif (au-delà de 90° de flexion) avec le plot de l’insert, tout en offrant une possibilité de rotation.

L’insert présente une lèvre antérieure courbe, assurant la stabilité articulaire de l’extension à la flexion.
La surface plane en postérieur facilite le roulement du compartiment latéral.
L’épaisseur du PE est maximale en postérieur : zone d’appui des condyles postérieurs.

L’insert est guidé dans l’embase par des rainures latérales et autour de l’échancrure tibiale. La fixation est assurée par un clipage antérieur.

L’embase tibiale présente une découpe postérieure anatomique respectant le contour tibial postérieur.
La surface de contact poli-miroir avec l’insert permet de diminuer le risque d’usure à l’interface insert/embase tibiale.
La quille et l’aile delta permettent la stabilité de l’embase dans le tibia. La quille tibiale est cylindrique (Ø 15 mm et hauteur 35 mm) et identique pour toutes les tailles. Les ailes delta sont de taille adaptée à la taille de l’embase.

6 zones d’accroche en postérieur, 2 zones de clipage et 1 zone d’appui central en antérieur permettent la fixation de l’insert.

L’instrumentation ANATOMIC® peut être conventionelle, assistée par ordinateur (AMPLIVISION®) ou sur mesure (i.M.A.G.E.®).
L’implant peut être mis en place :
– selon des critères osseux ou ligamentaires,
– avec une référence antérieure ou postérieure.
Le guide de coupe peut être 4 en 1 ou 5 en 1. La version 5 en 1 est également disponible en version standard et I.M.A.

La prothèse d’Amplitude Score II est une prothèse totale de genou de première intention

– A stabilisation par congruence
– A plateau mobile en rotation
– Sans conservation du LCP

Le composant fémoral a été conçu à partir d’une étude portant sur plus de 1200 genoux numérisés à l’aide du système de Chirurgie Assistée par Ordinateur AMPLIVISION®.

La trochlée est orientée à 6° et possède un rayon de courbure constant laissant le choix de prothéser ou non la rotule. Le creusement continue de la gorge inter-condylienne diminue les pressions rotuliennes, assure la congruence avec le massif spinal de l’insert, augmente les stabilités sagittale et frontale.
La rotule est disponible en version de resurfaçage cimentée, encastrée cimentée et encastrée sans ciment en dôme.

Constant de 0° à 100° de flexion, le rayon de courbure est décroissant au-delà de 100° pour améliorer la flexion.
La coupe antérieure à 6° préserve la corticale antérieure. La coupe postérieure à 2° améliore la stabilité primaire par emboitement (associé aux 6° antérieurs).

Le rayon de courbure de l’insert tibiale est égal à celui du composant fémoral en extension. Cette congruence assure stabilité et répartition des contraintes.
Le massif spinal assure la stabilité médio-latérale au cours de la flexion.
La présence d’un chanfrein sur tout le pourtour inférieur permet un écart de 2 tailles entre l’embase tibiale et le composant fémoral.

La forme conique et cylindrique du plot permet un autocentrage et évite la décoaptation de l’insert dans l’embase au cours de la flexion.
Les épaisseurs sont millimétriques dans les épaisseurs les plus posées.

L’embase tibiale SCORE® présente une découpe postérieure anatomique pour une meilleure adaptation osseuse.

La surface de contact poli-miroir avec l’insert permet de diminuer le risque d’usure à l’interface insert/embase tibiale.
La quille et l’aile delta permettent la stabilité de l’embase dans le tibia.
La quille tibiale est conique (hauteur 35 mm) et identique pour toutes les tailles. Les ailes delta sont de taille adaptée à la taille de l’embase.

L’instrumentation SCORE® II peut être conventionnelle ou naviguée (Amplivision®).

L’implant peut être mis en place :

– selon des critères osseux ou ligamentaires,

– avec une référence antérieure ou postérieure.

– Le guide de coupe peut être 4 en 1 ou 5 en 1. La version 5 en 1 est également disponible en version standard et I.M.A.

Tibial Transverse Transport System

The Transverse Tibia Transport (TTT)-Treatment is a new surgical procedure which is based on the principles of Distraction Histogenesis (DH). With our TTT-System a small bone chip (5 x 1,5 cm) is slowly distracted transversely.​

During the TTT-Treatment the body is generating his own Stem Cells and Growth Factors. The effect is not only locally but also systemically. 

The TTT-Treatment promotes the self-regenerative potential of living tissue and also Neo-Vascularisation.

How does it work? (the science behind)

L’échographie musculo-squelettique (ou échographie) s’est considérablement développée parmi les spécialités médicales à des fins de diagnostic et d’intervention en raison de son coût abordable, de sa portabilité et de sa disponibilité.

L’échographie à haute fréquence peut désormais être utilisée pour guider la libération chirurgicale du doigt à gâchette et du canal carpien. Les instruments soniques brevetés de Spirecut permettent une libération percutanée sous sonographie chez les patients adultes. L’opération est généralement réalisée sous anesthésie locale, dans une clinique de jour ou un établissement ambulatoire, la morbidité est minime et le patient peut immédiatement reprendre toutes ses activités. Les Sono-Instruments® sont une amélioration des aiguilles simples utilisées par les chirurgiens et les radiologues pour traiter diverses affections sous échographie (communément appelées procédures d' »aiguilletage »).

Les Sono-Instruments ont une conception adaptée pour faciliter l’introduction et la libération en toute sécurité du tissu épaissi et permettre un suivi échographique périopératoire aisé. Une bonne visualisation sous sonographie rend la chirurgie sûre et évite les lésions iatrogènes des structures anatomiques voisines. Il existe deux tailles, la plus petite pour les doigts et le pouce, la plus grande pour le canal carpien.

SPIRE est l’acronyme de Swiss Percutaneous Instruments, allowing Rapid and Efficient Surgery. SPIRE évoque également la similitude de la forme conique des instruments ; CUT rappelle que nos instruments permettent une libération rapide et efficace des tissus pathologiques épaissis comme les poulies annuelles des doigts ou le ligament transverse du carpe.

Spirecut et sa solution Sono-Instrument améliore les résultats des opérations des doigts à ressaut (trigger finger) et du syndrome du canal carpien qui touchent une personne sur sept au cours de sa vie.

Qu’est-ce que le syndrome du canal carpien ?

Souffrez-vous du syndrome du canal carpien ? Vous n’êtes pas seul ! Il s’agit d’une maladie fréquente, qui touche une personne sur dix. Le syndrome du canal carpien est fréquent chez les femmes âgées de 40 à 60 ans, mais il peut également être observé chez les hommes et dans des groupes d’âge plus jeunes ou plus âgés. Les patients diabétiques sont particulièrement touchés. Le syndrome du canal carpien survient pendant la grossesse et disparaît généralement spontanément après l’accouchement.

Le canal carpien est un étroit passage ostéo-fibreux situé dans le poignet et contenant neuf tendons fléchisseurs et le nerf médian. Dans des conditions de surmenage (activités manuelles répétitives), le tissu entourant les tendons fléchisseurs s’épaissit, provoquant une compression mécanique sur le nerf médian, ce qui entraîne des douleurs, des engourdissements et des fourmillements dans la main et le bras, en particulier la nuit – c’est le syndrome du canal carpien. La maladie est souvent bilatérale (elle touche les deux mains). Il existe parfois une autre cause de compression du nerf, comme un ganglion profond ou un problème osseux.

Le syndrome du canal carpien est très douloureux, empêche de dormir la nuit et a tendance à s’aggraver avec le temps, provoquant à long terme des lésions irréversibles des nerfs sensoriels et moteurs ; un diagnostic et un traitement précoces sont donc essentiels. Le diagnostic est généralement établi par des études de conduction nerveuse et une électromyographie, parfois par une échographie, ou les deux.

Qu’est-ce que doigt à ressaut (trigger finger) ?

Le doigt à ressaut de l’adulte  est une maladie caractérisée par un accrochage douloureux puis un blocage du doigt en flexion. Souvent, le patient ne peut pas redresser le doigt sans l’aide de l’autre main. Dans les formes légères, le patient présente une douleur dans la paume, à la base du doigt, ou dorsale au niveau de l’articulation interphalangienne proximale. Au stade sévère, le patient ne peut pas redresser complètement son doigt, même passivement, même avec l’aide de l’autre main. Tous les doigts peuvent être touchés, mais la maladie concerne le plus souvent l’annulaire et le pouce. Parfois, plusieurs doigts sont touchés simultanément – ou à différents moments de la vie du patient. Les personnes diabétiques sont particulièrement touchées. L’association chez un même patient du doigt à gâchette et du syndrome du canal carpien est relativement fréquente.

Dans la plupart des cas, le doigt à ressaut est lié à l’épaississement de la gaine du tendon fléchisseur, en particulier son renforcement annulaire proximal appelé poulie A1 (plusieurs autres poulies). Le rôle de la gaine renforcée est de maintenir le(s) tendon(s) fléchisseur(s) (qui plie(nt) le doigt) près des os du doigt. Le glissement du (des) tendon(s) fléchisseur(s) est altéré et, avec le temps, des érosions peuvent être observées à leur surface. Le diagnostic clinique est relativement évident, mais les chirurgiens de la main expérimentés connaissent d’autres affections qui provoquent également des phénomènes de déclenchement. Si nécessaire, une échographie à haute fréquence est utilisée pour confirmer le diagnostic, mettant généralement en évidence un épaississement de la poulie annulaire A1 et une altération du glissement du tendon (évaluation dynamique).

Les Sono-Instruments® brevetés de Spirecut sont guidés par ultrasons et non invasifs. Les chirurgiens obtiennent une plus grande précision, ce qui se traduit par une meilleure récupération et de meilleurs résultats pour les patients. Curmed est fier d’être le distributeur exclusif des solutions de Spirecut !

Pourquoi bénéficier de la solution Spirecut ?

• Une chirurgie sûre

  La procédure nécessite un guidage par ultrasons sous anesthésie locale.

• Chirurgie percutanée

  Notre technique chirurgicale brevetée ne nécessite aucune incision cutanée, aucun point de suture ni aucun pansement.

• Chirurgie rapide

  L’intervention ne dure que quelques minutes et ne nécessite qu’un minimum d’instruments.

  Retour rapide aux activités quotidiennes

  Après l’intervention, les patients peuvent reprendre leurs activités quotidiennes légères.

• Instruments brevetés

  Notre conception brevetée améliore la visibilité de l’extrémité coupante sur l’écran d’échographie.

En savoir plus sur Spirecut : https://spirecut.com/

Pediplates 

Caractéristique du système

• Les plaques en acier inoxydable assurent une excellente solidité, une résistance à la rupture, ainsi qu’une explantation facile.
• Plusieurs tailles de plaque et configurations permettent diverses options et plus de flexibilité.
• Toutes les vis sont autotaraudeuses pour faciliter l’insertion.
• Vis en acier inoxydable de 4,5 mm, canulées et non canulées, avec plusieurs options de longueur.
• Plaques minces.
• Vis à tête mince pour une utilisation dans des sites sensibles à une irritation des tissus mous.
• La plaque-O convient à la majorité des patients qui nécessitent un ancrage physaire simple en deux trous.
• La plaque Delta convient aux situations qui nécessitent une plus grande flexibilité de positionnement des vis ; elle offre une variété maximale de positionnement des vis dans la plaque.
• La plaque-I offre des options de fixation supplémentaires en utilisant quatre vis plutôt que deux.

Technique opératoire

Plaque de verrouillage pour fémur proximal  

• Large gamme d’angles disponibles, y compris des plaques à 90 °, 100 °, 110 °, 130 °, 140 ° et 150 °
• Vis de verrouillage ou vis non verrouillées disponibles pour s’adapter à des tissus osseux de différentes qualités
• Configuration optimisée des vis proximales convergentes pour augmenter la stabilité et faciliter le positionnement dans des cols du fémur étroits

Technique opératoire

Plaque de verrouillage canulée à lame Blade Plate

•  Plaques canulées à lame de 3,5 mm et 4,5 mm
•  Tailles comprenant des plaques à 90 °, 100 °, 110 ° et 130 °
•  Disponible en trois tailles – nourrisson, enfant et adolescent
•  Plusieurs compensations permettent une correction anatomique
•  La possibilité de placer une vis de verrouillage ou une vis non verrouillée dans le fragment proximal sous la lame augmente la stabilité de construction

  Technique opératoire

DESCRIPTION DU PRODUIT

La genouillère de cryothérapie FREEZSNOW® allie la compression avec un traitement par le froid de longue durée. La température demeure donc entre 0° et 5° durant 4 heures, permettant une application sans brûler la peau.

La genouillère FREEZSNOW® est composée d’un tissu élastique de forte contention avec deux cadrans latéraux métalliques renforcés amovibles. L’attelle est munie de quatre packs de froid longue durée FREEZSNOW® (dont deux recharges).

Le système de fermeture par velcro permet d’ajuster l’attelle en néoprène à la taille du patient (taille universelle).

L’attelle de genou FREEZSNOW® permet un traitement par le froid de longue durée avec une compression adaptée afin de limiter la formation de l’oedème (action anti-inflammatoire), de soulager la douleur et de faciliter la rééducation du patient.

EFFETS :

Diminue l’oedème et les hématomes (action anti-inflammatoire)

Action antalgique favorisant la diminution de la prise médicamenteuse

Rééducation fonctionnelle plus rapide

Plus d’informations ici : https://www.ambelio.com/products/orthopaedics/kneefreez/