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CERAMENTÂź V
Articulations: Membre infĂ©rieur, Membre supĂ©rieurType: MatĂ©riel biologique ou injectableVoir plusPartagerSubstitut osseux injectable avec vancomycine â CERAMENTÂź V

CERAMENTÂź V est un substitut osseux injectable avec vancomycine conçu pour le comblement des dĂ©fauts osseux complexes, notamment en contexte Ă risque infectieux. Sa matrice synthĂ©tique associe sulfate de calcium, hydroxyapatite et vancomycine locale afin de combler lâespace mort, soutenir le remodelage osseux et protĂ©ger localement le site implantĂ© contre les micro-organismes sensibles Ă la vancomycine.
Combler le défaut osseux. Apporter une protection locale. Favoriser le remodelage en os hÎte.
CERAMENTÂź V est un substitut osseux synthĂ©tique injectable composĂ© de 60 % de sulfate de calcium, 40 % dâhydroxyapatite et de chlorhydrate de vancomycine. Il est conçu pour le comblement des dĂ©fauts osseux, tout en protĂ©geant localement le matĂ©riau implantĂ© contre la colonisation par des micro-organismes sensibles Ă la vancomycine.

Sa matrice biphasique associe une phase résorbable et une phase ostéoconductrice afin de soutenir la formation osseuse et le remodelage progressif du matériau en os hÎte. Selon BONESUPPORT, CERAMENTŸ est entiÚrement remodelé en os hÎte dans un délai de 6 à 12 mois.
Une solution pour les défauts osseux avec risque infectieux
Dans certaines situations orthopédiques, traumatologiques ou de chirurgie de révision, le chirurgien doit gérer simultanément un vide osseux, un espace mort et un environnement potentiellement à risque de colonisation bactérienne.
CERAMENTŸ V répond à cette double problématique :
remplir le dĂ©faut osseux et apporter localement de la vancomycine directement au niveau du site traitĂ©.Il peut ainsi sâintĂ©grer dans une stratĂ©gie chirurgicale de prise en charge des pertes de substance osseuse, notamment lorsque le chirurgien recherche un support synthĂ©tique injectable, ostĂ©oconducteur et associĂ© Ă une libĂ©ration locale dâantibiotique.
Une matrice biphasique conçue pour la reconstruction osseuse
La composition de CERAMENTŸ V repose sur trois éléments complémentaires.
Sulfate de calcium â 60 %
Il agit comme phase rĂ©sorbable et comme support temporaire pour lâhydroxyapatite.Hydroxyapatite â 40 %
Hautement ostĂ©oconductrice, elle favorise lâingrowth osseux et sert de scaffold durable pendant la formation osseuse.Vancomycine
Elle protĂšge lâimplant CERAMENTÂź contre la colonisation par les micro-organismes sensibles Ă la vancomycine.Cette combinaison vise Ă permettre une rĂ©sorption progressive du matĂ©riau au rythme de la formation osseuse, avec remplacement par de lâos hĂŽte.

Vancomycine locale : forte concentration sur le site, faible exposition systémique
Lâun des intĂ©rĂȘts majeurs de CERAMENTÂź V est la libĂ©ration locale de vancomycine au sein du dĂ©faut osseux.
Selon BONESUPPORT, CERAMENTÂź V est conçu pour dĂ©livrer des concentrations locales Ă©levĂ©es de vancomycine afin de protĂ©ger la cicatrisation osseuse contre les organismes sensibles Ă la vancomycine. Des Ă©tudes in vitro ont montrĂ© des niveaux de vancomycine pouvant atteindre jusquâĂ 3â000 fois la concentration minimale inhibitrice, notamment pour le MRSA.
Le fabricant rapporte également que, chez des patients ayant reçu CERAMENTŸ V dans un vide osseux aprÚs résection tumorale et arthroplastie, la concentration plasmatique moyenne de vancomycine mesurée était de 0,3 ”g/ml, avec une plage de 0,0 à 1,6 ”g/ml, soit sous les niveaux résiduels associés au risque de toxicité mentionnés par BONESUPPORT.
Une élution fiable et prolongée au-dessus de la MIC
Pour protĂ©ger lâimplant contre la colonisation bactĂ©rienne, il est essentiel que la concentration locale de vancomycine reste au-dessus de la MIC pendant une pĂ©riode cliniquement pertinente.
Selon BONESUPPORT, des Ă©tudes in vitro ont montrĂ© une Ă©lution initiale Ă©levĂ©e de vancomycine Ă partir de CERAMENTÂź V, avec un pic supĂ©rieur Ă 3â000 mg/L, puis un maintien au-dessus de la MIC pendant au moins 28 jours. Le fabricant prĂ©cise Ă©galement que des Ă©tudes sur les concentrations de vancomycine dans les drains de patients ont confirmĂ© un profil dâĂ©lution comparable in vivo.
Que CERAMENTÂź V soit injectĂ© ou formĂ© en billes, le profil dâĂ©lution de la vancomycine reste le mĂȘme selon le fabricant.
Injectable, fluide et adapté à la gestion du dead space
CERAMENTÂź V est injectable et fluide. Selon BONESUPPORT, CERAMENTÂź peut ĂȘtre injectĂ© Ă travers une aiguille 16G, ce qui le rend compatible avec certaines approches mini-invasives.
Sa fluiditĂ© permet une diffusion dans et autour du dĂ©faut osseux, ce qui est particuliĂšrement important pour la gestion complĂšte du dead space. Cet aspect est utile dans les dĂ©fauts complexes, lorsque lâĂ©tendue rĂ©elle de la perte osseuse nâest pas immĂ©diatement Ă©vidente ou lorsque certaines zones sont difficiles dâaccĂšs.
Une option pour les stratégies chirurgicales en un temps
CERAMENTÂź V peut soutenir une prise en charge chirurgicale en single-stage dans certaines situations sĂ©lectionnĂ©es. BONESUPPORT indique que les caractĂ©ristiques de CERAMENTÂź V permettent aux chirurgiens de traiter des dĂ©fauts osseux dans une procĂ©dure en un temps, potentiellement plus favorable pour le patient quâun protocole multi-Ă©tapes.
Cette approche peut Ă©galement contribuer Ă optimiser lâutilisation des ressources hospitaliĂšres, en rĂ©duisant la nĂ©cessitĂ© de procĂ©dures rĂ©pĂ©tĂ©es lorsque le contexte clinique le permet.
Dans quelles situations envisager CERAMENTÂź V ?
CERAMENTÂź V peut ĂȘtre envisagĂ© par le chirurgien lorsquâil existe un besoin de :
- comblement de défaut osseux ;
- gestion dâun espace mort osseux ;
- support ostéoconducteur injectable ;
- libération locale de vancomycine ;
- protection locale contre les micro-organismes sensibles Ă la vancomycine ;
- stratégie de reconstruction osseuse dans un environnement à risque infectieux.
Contextes dâutilisation possibles
- Défauts osseux complexes
- Défauts post-traumatiques
- Fracture-related infection, selon stratégie chirurgicale
- Ostéomyélite ou défaut post-infectieux, selon indication et sensibilité bactérienne
- Chirurgie de révision avec perte osseuse
- Défauts aprÚs débridement chirurgical
- Gestion du dead space aprÚs résection ou curetage
- Situations oĂč une couverture locale par vancomycine est recherchĂ©e
Lâindication finale doit toujours ĂȘtre posĂ©e par le chirurgien, selon le contexte clinique, la stabilitĂ© mĂ©canique, lâanalyse microbiologique, lâantibiogramme, les comorbiditĂ©s du patient et les instructions dâutilisation officielles.
Les avantages de CERAMENTÂź V
Substitut osseux synthétique injectable
Une solution standardisée pour le comblement de défauts osseux.Composition biphasique 60/40
Sulfate de calcium résorbable et hydroxyapatite hautement ostéoconductrice.Vancomycine intégrée
Protection locale contre la colonisation par les micro-organismes sensibles Ă la vancomycine.Remodelage en os hĂŽte
CERAMENTÂź est dĂ©crit comme Ă©tant remodelĂ© en os hĂŽte dans les 6 Ă 12 mois.Ălution prolongĂ©e au-dessus de la MIC
La libération de vancomycine reste au-dessus de la MIC pendant au moins 28 jours, selon BONESUPPORT.Concentration locale élevée
Des niveaux locaux Ă©levĂ©s sont rapportĂ©s, jusquâĂ 3â000 fois la MIC pour le MRSA dans des Ă©tudes in vitro.Faible exposition systĂ©mique rapportĂ©e
Des concentrations plasmatiques moyennes faibles ont été rapportées dans les données citées par le fabricant.Injectable à travers une aiguille 16G
Adapté aux gestes ouverts et à certaines approches mini-invasives.Gestion du dead space
La fluiditĂ© du matĂ©riau permet une diffusion dans les zones complexes du dĂ©faut osseux.PossibilitĂ© dâutilisation en billes
Le profil dâĂ©lution de la vancomycine reste identique selon que le matĂ©riau est injectĂ© ou formĂ© en billes, selon BONESUPPORT.
Données scientifiques et références
BONESUPPORT cite plusieurs publications et donnĂ©es relatives Ă lâĂ©lution de la vancomycine, au remodelage osseux et aux performances mĂ©caniques de CERAMENTÂź V ou de matĂ©riaux cĂ©ramiques biphasiques comparables. Parmi les rĂ©fĂ©rences mentionnĂ©es figurent notamment Stravinskas et al., Bone & Joint Research, 2019, sur lâĂ©lution de vancomycine Ă partir dâun substitut osseux cĂ©ramique biphasique, ainsi que Yang et al., HSS Journal, 2012, sur les caractĂ©ristiques dâĂ©lution de la vancomycine dans un substitut osseux composite calcium phosphate/calcium sulfate.
Ces donnĂ©es doivent ĂȘtre interprĂ©tĂ©es en fonction de lâindication, du contexte microbiologique et de la stratĂ©gie chirurgicale retenue.
Précautions importantes
CERAMENTÂź V contient de la vancomycine. Son utilisation doit donc tenir compte :
- dâune hypersensibilitĂ© connue Ă la vancomycine ;
- de lâantibiogramme et de la sensibilitĂ© bactĂ©rienne ;
- de la fonction rénale ;
- du risque dâinteractions avec dâautres traitements potentiellement nĂ©phrotoxiques ou ototoxiques ;
- du contexte infectieux local et systémique ;
- de la stabilité mécanique du défaut osseux ;
- des instructions dâutilisation officielles.
CERAMENTŸ V est un substitut osseux injectable avec antibiotique local. Il ne remplace pas une fixation mécanique adéquate lorsque la stabilité osseuse est insuffisante. Il ne remplace pas non plus une prise en charge infectiologique globale lorsque celle-ci est nécessaire.
CERAMENTŸ V en résumé
CERAMENTŸ V est une solution de comblement osseux synthétique injectable associant hydroxyapatite, sulfate de calcium et vancomycine. Il permet au chirurgien de gérer des défauts osseux complexes tout en apportant localement un antibiotique destiné à protéger le site contre les micro-organismes sensibles à la vancomycine.
Sa fluiditĂ©, son injectabilitĂ©, son remodelage progressif en os hĂŽte et son Ă©lution locale prolongĂ©e en font une solution particuliĂšrement pertinente lorsque le comblement osseux, la gestion de lâespace mort et le risque infectieux doivent ĂȘtre abordĂ©s ensemble.
CERAMENTÂź V
Combler. Protéger. Remodeler.
Pour les dĂ©fauts osseux complexes nĂ©cessitant une solution synthĂ©tique injectable avec vancomycine locale, CERAMENTÂź V offre une approche moderne : un substitut osseux ostĂ©oconducteur, fluide, injectable et conçu pour accompagner le remodelage osseux tout en protĂ©geant localement lâimplant contre les micro-organismes sensibles Ă la vancomycine.
CERAMENTÂź V â Le substitut osseux injectable avec vancomycine pour les dĂ©fauts osseux complexes.
Plus d’informations ici : https://www.bonesupport.com/en-eu/products/cerament-v/

CERAMENTÂź G
Articulations: Membre inférieur, Membre supérieurType: Matériel biologique ou injectableVoir plusPartagerCERAMENTŸ G
Substitut osseux injectable avec gentamicine
Combler le vide osseux. Protéger localement. Favoriser le remodelage.
CERAMENTÂź G est un substitut osseux synthĂ©tique injectable composĂ© de 60 % de sulfate de calcium, 40 % dâhydroxyapatite et de sulfate de gentamicine. Il est conçu pour le comblement des dĂ©fauts osseux, tout en apportant une protection locale contre la colonisation par des micro-organismes sensibles Ă la gentamicine.
Grùce à sa matrice biphasique unique, CERAMENTŸ G associe une phase résorbable et une phase ostéoconductrice afin de soutenir la formation osseuse et le remodelage progressif du matériau en os hÎte. BONESUPPORT indique que CERAMENTŸ est entiÚrement remodelé en os hÎte dans un délai de 6 à 12 mois.
Une solution pour les défauts osseux avec enjeu infectieux
Dans certaines situations orthopédiques ou traumatologiques, le chirurgien doit non seulement combler un vide osseux, mais aussi gérer un environnement à risque infectieux ou traiter une perte de substance associée à une infection osseuse.
CERAMENTŸ G a été développé pour répondre à cette double problématique :
combler le dĂ©faut osseux et apporter localement de la gentamicine, directement au sein du matĂ©riau implantĂ©.Il peut ainsi sâintĂ©grer dans une stratĂ©gie chirurgicale de prise en charge des pertes de substance osseuse, notamment lorsquâun support ostĂ©oconducteur injectable et une libĂ©ration locale dâantibiotique sont recherchĂ©s.
Une matrice biphasique conçue pour le remodelage osseux
La composition de CERAMENTŸ G repose sur une association complémentaire :
Sulfate de calcium â 60 %
Il agit comme phase rĂ©sorbable et comme support pour lâhydroxyapatite.Hydroxyapatite â 40 %
Hautement ostĂ©oconductrice, elle favorise lâingrowth osseux et sert de scaffold durable pendant la formation osseuse.Gentamicine
Elle est ajoutĂ©e pour protĂ©ger lâimplant CERAMENTÂź contre la colonisation par les micro-organismes sensibles Ă la gentamicine.Cette combinaison vise Ă permettre une rĂ©sorption progressive du matĂ©riau au rythme de la formation osseuse, avec une transformation graduelle en os hĂŽte.
Gentamicine locale : forte concentration sur le site, faible exposition systémique
Lâun des intĂ©rĂȘts majeurs de CERAMENTÂź G est la libĂ©ration locale de gentamicine directement dans le dĂ©faut osseux.
Selon BONESUPPORT, CERAMENTŸ G est conçu pour offrir des concentrations locales élevées de gentamicine, afin de protéger la cicatrisation osseuse contre les organismes sensibles à la gentamicine. Le fabricant rapporte des concentrations locales 64 à 150 fois supérieures à la concentration minimale inhibitrice pour des pathogÚnes sensibles comme Staphylococcus aureus et Pseudomonas aeruginosa.
BONESUPPORT indique Ă©galement que, chez des patients traitĂ©s pour ostĂ©omyĂ©lite des os longs avec jusquâĂ 30 ml de CERAMENTÂź G, la concentration sĂ©rique maximale rapportĂ©e de gentamicine Ă©tait infĂ©rieure Ă 2 mg/ml dans les 24 heures suivant la chirurgie, soit sous le seuil de toxicitĂ© sĂ©rique mentionnĂ© par le fabricant.
Une libĂ©ration dâantibiotique fiable et prolongĂ©e
Pour protĂ©ger le matĂ©riau contre la colonisation bactĂ©rienne, CERAMENTÂź G vise une concentration initiale Ă©levĂ©e de gentamicine, suivie dâun maintien de la concentration au-dessus des niveaux MIC pendant une pĂ©riode cliniquement pertinente.
Selon BONESUPPORT, la libération de gentamicine se maintient au-dessus des niveaux MIC pendant plus de 28 jours.
Cette propriĂ©tĂ© est particuliĂšrement importante dans la gestion des espaces morts osseux, oĂč une colonisation bactĂ©rienne locale pourrait compromettre la cicatrisation et augmenter le risque de rĂ©cidive infectieuse.
Injectable et fluide pour une gestion complĂšte du dead space
CERAMENTÂź G est injectable et fluide. Selon le fabricant, le matĂ©riau peut ĂȘtre injectĂ© au travers dâune aiguille 16G, ce qui le rend intĂ©ressant pour des procĂ©dures ouvertes ou mini-invasives.
Sa fluiditĂ© permet une diffusion dans et autour du dĂ©faut osseux, afin dâamĂ©liorer la gestion de lâespace mort. Cet aspect est particuliĂšrement utile dans les dĂ©fauts complexes, oĂč certaines zones peuvent ĂȘtre difficiles dâaccĂšs ou oĂč lâĂ©tendue rĂ©elle de la perte osseuse nâest pas toujours Ă©vidente au premier abord.
Vers une stratégie chirurgicale en un temps
CERAMENTÂź G est particuliĂšrement intĂ©ressant dans les contextes oĂč le chirurgien souhaite gĂ©rer le dĂ©faut osseux et lâenjeu infectieux dans une approche plus directe.
BONESUPPORT indique que les caractĂ©ristiques de CERAMENTÂź G peuvent permettre aux chirurgiens de prendre en charge des dĂ©fauts osseux dans une procĂ©dure single-stage, plus favorable pour le patient quâun protocole multi-Ă©tapes. Le fabricant mentionne Ă©galement que le passage dâune stratĂ©gie multi-temps Ă une stratĂ©gie en un temps peut contribuer Ă libĂ©rer des ressources hospitaliĂšres.
Indications cliniques potentielles
CERAMENTÂź G peut ĂȘtre envisagĂ© par le chirurgien dans des situations nĂ©cessitant Ă la fois :
- un comblement de défaut osseux ;
- une gestion de lâespace mort ;
- un support ostéoconducteur injectable ;
- une protection locale contre les bactéries sensibles à la gentamicine ;
- une stratĂ©gie chirurgicale avec libĂ©ration locale dâantibiotique.
Contextes dâutilisation frĂ©quents
- Ostéomyélite chronique
- Défauts osseux post-infectieux
- Défauts osseux post-traumatiques
- Fractures ouvertes avec perte de substance osseuse
- Chirurgie de révision avec perte osseuse
- Défects osseux complexes nécessitant une gestion du dead space
- Situations oĂč une greffe synthĂ©tique injectable avec antibiotique local est souhaitĂ©e
Lâindication finale doit toujours ĂȘtre posĂ©e par le chirurgien, en tenant compte du patient, de la stabilitĂ© mĂ©canique, de la sensibilitĂ© bactĂ©rienne, du bilan infectieux et des instructions dâutilisation du dispositif.
Les avantages de CERAMENTÂź G
Substitut osseux synthétique injectable
Une solution standardisĂ©e, prĂȘte pour le comblement de dĂ©fauts osseux.Composition biphasique 60/40
Sulfate de calcium résorbable et hydroxyapatite hautement ostéoconductrice.Gentamicine intégrée
Protection locale contre la colonisation par les micro-organismes sensibles Ă la gentamicine.Remodelage en os hĂŽte
CERAMENTŸ est décrit par BONESUPPORT comme étant remodelé en os hÎte dans les 6 à 12 mois.Libération locale prolongée
Gentamicine maintenue au-dessus des niveaux MIC pendant une période cliniquement pertinente, supérieure à 28 jours selon le fabricant.Haute concentration locale, faible exposition systémique
Une diffusion locale élevée de gentamicine est rapportée, sans taux sériques élevés selon les données citées par BONESUPPORT.Injectable à travers une aiguille 16G
Adapté aux gestes ouverts et mini-invasifs.Gestion du dead space
La fluidité permet une diffusion dans les zones complexes du défaut osseux.Approche single-stage
Peut soutenir une stratégie chirurgicale en un temps dans certaines indications sélectionnées.
Données cliniques et publications
BONESUPPORT met en avant plusieurs publications relatives Ă CERAMENTÂź G, notamment dans lâostĂ©omyĂ©lite chronique, les fractures ouvertes Gustilo-Anderson IIIB, le pied diabĂ©tique, le pied de Charcot et la reconstruction osseuse. Parmi les Ă©tudes citĂ©es par le fabricant figurent notamment McNally et al. dans Bone & Joint Journal en 2022, Ferguson et al. dans Bone & Joint Infection en 2019, ainsi que des travaux publiĂ©s en 2023 sur les infections osseuses complexes.
Ces publications concernent CERAMENTÂź G ou des matĂ©riaux locaux antibiotiques comparables selon les cas, et doivent ĂȘtre interprĂ©tĂ©es dans le contexte clinique prĂ©cis des indications Ă©tudiĂ©es.
Précautions importantes
CERAMENTÂź G contient de la gentamicine. Son utilisation doit donc tenir compte :
- de lâallergie ou hypersensibilitĂ© connue aux aminosides ;
- de la sensibilité bactérienne ;
- du contexte infectieux ;
- de la fonction rénale ;
- des traitements antibiotiques concomitants ;
- de la stabilité mécanique du défaut osseux ;
- des instructions dâutilisation officielles.
CERAMENTŸ G est un substitut osseux injectable avec antibiotique local. Il ne remplace pas une fixation mécanique adéquate lorsque la stabilité osseuse est insuffisante. Il ne remplace pas non plus une stratégie infectiologique complÚte lorsque celle-ci est nécessaire.
CERAMENTŸ G en résumé
CERAMENTÂź G est une solution de comblement osseux synthĂ©tique injectable associant hydroxyapatite, sulfate de calcium et gentamicine. Il permet au chirurgien de gĂ©rer les dĂ©fauts osseux complexes tout en apportant localement un antibiotique destinĂ© Ă protĂ©ger lâimplant contre les micro-organismes sensibles Ă la gentamicine.
Sa fluiditĂ©, son injectabilitĂ©, son remodelage progressif en os hĂŽte et sa libĂ©ration locale dâantibiotique en font une solution particuliĂšrement pertinente pour les situations oĂč le comblement osseux et la gestion du risque infectieux doivent ĂȘtre considĂ©rĂ©s ensemble.
CERAMENTÂź G
Combler. Protéger. Remodeler.
Pour les défauts osseux complexes, notamment en contexte infectieux ou à risque infectieux, CERAMENTŸ G offre une approche moderne : un substitut osseux injectable, ostéoconducteur et chargé en gentamicine, conçu pour soutenir la cicatrisation osseuse et protéger localement le site traité.
CERAMENTÂź G â Le substitut osseux injectable avec gentamicine pour les dĂ©fauts osseux complexes.

CERAMENTÂź Bone Void Filler
Articulations: Membre inférieur, Membre supérieurType: Matériel biologique ou injectableVoir plusPartagerCERAMENTŸ Bone Void Filler
Substitut osseux injectable, remodelable en os vivant

CERAMENTŸ Bone Void Filler est un substitut de greffe osseuse synthétique en céramique, conçu pour le comblement des pertes de substance osseuse. Injectable, malléable et perforable, il offre une solution moderne pour accompagner la reconstruction osseuse dans les indications orthopédiques et traumatologiques.
Sa formulation biphasique associe 60 % de sulfate de calcium et 40 % dâhydroxyapatite, avec un agent de contraste radio-opaque Ă base dâiohexol permettant une visualisation prĂ©cise sous fluoroscopie. Cette composition vise Ă obtenir un Ă©quilibre entre rĂ©sorption du matĂ©riau et formation osseuse, tout en offrant un support ostĂ©oconducteur durable pour la croissance du nouvel os.
Une solution synthétique pour combler les vides osseux
CERAMENTÂź Bone Void Filler est destinĂ© Ă combler les lacunes et vides du systĂšme squelettique afin de favoriser la cicatrisation osseuse. Il peut ĂȘtre utilisĂ© dans les extrĂ©mitĂ©s et dans le bassin uniquement lors dâune rĂ©vision acĂ©tabulaire, pour des dĂ©fauts osseux qui ne sont pas intrinsĂšques Ă la stabilitĂ© de la structure osseuse.

Les dĂ©fauts concernĂ©s peuvent notamment ĂȘtre :
- des défauts osseux spontanés ;
- des défauts créés chirurgicalement ;
- des pertes de substance liées à un traumatisme ;
- des dĂ©fauts identifiĂ©s lors dâune chirurgie primaire ;
- des dĂ©fauts observĂ©s lors dâune chirurgie de rĂ©vision ;
- des lacunes osseuses autour de dispositifs dâostĂ©osynthĂšse ou dâimplants.
Ce dispositif est destiné aux professionnels de santé et aux patients au squelette mature nécessitant une intervention chirurgicale pour des vides osseux.
Une matrice biphasique pensée pour le remodelage osseux
La force de CERAMENTÂź repose sur lâassociation complĂ©mentaire du sulfate de calcium et de lâhydroxyapatite.
Le sulfate de calcium agit comme un support rĂ©sorbable pour lâhydroxyapatite. Il participe Ă la rĂ©sorption progressive du matĂ©riau.
Lâhydroxyapatite, reconnue pour sa haute ostĂ©oconductivitĂ©, favorise la croissance osseuse et apporte un soutien structurel plus durable au nouvel os formĂ©.
Cette architecture biphasique permet au matĂ©riau dâĂȘtre progressivement rĂ©sorbĂ© et remodelĂ© en nouvel os dans les 6 Ă 12 mois suivant lâimplantation, selon les donnĂ©es du fabricant et le mode dâemploi.
Injectable, fluide et adapté aux approches mini-invasives
CERAMENTÂź Bone Void Filler peut ĂȘtre injectĂ©, moulĂ© et utilisĂ© dans le cadre de procĂ©dures ouvertes ou mini-invasives. Selon le fabricant, le produit peut ĂȘtre injectĂ© Ă travers une aiguille 16G, ce qui le rend particuliĂšrement intĂ©ressant lorsque lâaccĂšs au dĂ©faut osseux est limitĂ©.
Sa fluiditĂ© permet une bonne rĂ©partition dans et autour du dĂ©faut osseux, y compris dans des cavitĂ©s complexes oĂč lâĂ©tendue rĂ©elle de la perte de substance peut ĂȘtre difficile Ă apprĂ©cier au premier abord.
Radio-opacité renforcée pour un contrÎle peropératoire précis
CERAMENTÂź Bone Void Filler contient CERAMENT C-TRUÂź, un composant liquide avec iohexol, qui amĂ©liore la radio-opacitĂ© du matĂ©riau. Cette visibilitĂ© sous fluoroscopie permet au chirurgien de contrĂŽler plus prĂ©cisĂ©ment lâapplication du substitut osseux pendant lâintervention.
Cet avantage est particuliĂšrement pertinent dans les gestes mini-invasifs, les reconstructions mĂ©taphysaires, les dĂ©fauts profonds ou les situations oĂč la prĂ©cision du remplissage est essentielle.
Manipulation simple et temps opératoire maßtrisé
CERAMENTÂź Bone Void Filler est fourni dans un systĂšme stĂ©rile de mĂ©lange et dâinjection prĂ©rempli, conçu pour faciliter la prĂ©paration et rĂ©duire les manipulations. Selon le fabricant, ce systĂšme aide Ă obtenir une pĂąte homogĂšne, amĂ©liore les caractĂ©ristiques dâĂ©coulement et rĂ©duit le temps dâattente avant application.
RepĂšres pratiques issus du mode dâemploi :
- Mélange injectable : environ 3 à 5 minutes
- Moulage manuel : initiation entre 7 et 9 minutes, moulable pendant environ 1 minute
- Fermeture de la plaie : possible aprĂšs environ 15 minutes
- Configuration finale : environ 25 minutes
- Perforable : le matĂ©riau peut ĂȘtre percĂ© aprĂšs environ 15 minutes
Isothermique : pas de chaleur de prise
Contrairement Ă certains ciments, CERAMENTÂź Bone Void Filler ne gĂ©nĂšre pas de chaleur lors de sa prise. Il nâexiste donc pas de risque de lĂ©sion thermique des tissus liĂ© au durcissement du matĂ©riau, selon les informations du fabricant. Ses propriĂ©tĂ©s de manipulation et son temps de prise restent Ă©galement stables indĂ©pendamment de la tempĂ©rature du bloc opĂ©ratoire.
Dans quelles situations utiliser CERAMENTÂź Bone Void Filler ?
CERAMENTÂź Bone Void Filler peut ĂȘtre envisagĂ© dans les procĂ©dures chirurgicales nĂ©cessitant le comblement dâun vide osseux non essentiel Ă la stabilitĂ© mĂ©canique primaire.
Indications typiques
- Fractures avec perte de substance osseuse
- Défauts métaphysaires
- Défauts post-traumatiques
- Défauts osseux créés chirurgicalement
- Chirurgie orthopédique primaire
- Chirurgie de révision
- DĂ©fauts autour de matĂ©riel dâostĂ©osynthĂšse ou dâimplants
- Révision acétabulaire, pour les indications pelviennes autorisées
Lâutilisation doit toujours ĂȘtre dĂ©terminĂ©e par le chirurgien, selon lâindication, la stabilitĂ© osseuse, le type de fixation et les instructions dâutilisation du dispositif.
Les avantages de CERAMENTÂź Bone Void Filler
Substitut osseux synthĂ©tique prĂȘt Ă lâemploi
Une alternative standardisée à la greffe osseuse, sans prélÚvement autologue.Composition biphasique 60/40
Association de sulfate de calcium rĂ©sorbable et dâhydroxyapatite ostĂ©oconductrice.Remodelage progressif en os hĂŽte
RĂ©sorption et remodelage en nouvel os dans les 6 Ă 12 mois suivant lâimplantation.Injectable et mallĂ©able
Adapté aux chirurgies ouvertes et aux approches mini-invasives.Radio-opacité renforcée
Visualisation facilitĂ©e sous fluoroscopie grĂące au composant C-TRUÂź contenant de lâiohexol.Perforable aprĂšs durcissement
Le matĂ©riau peut ĂȘtre percĂ© aprĂšs environ 15 minutes, selon le mode dâemploi.Pas de rĂ©action exothermique
Ne génÚre pas de chaleur de prise, limitant le risque de lésion thermique tissulaire.Stockage à température ambiante
Pratique pour la gestion hospitaliÚre et le bloc opératoire.
PrĂ©cautions importantes dâutilisation
CERAMENTÂź Bone Void Filler est un dispositif destinĂ© Ă une utilisation chirurgicale par des professionnels de santĂ©. Il ne doit pas ĂȘtre utilisĂ© comme substitut Ă une stabilitĂ© mĂ©canique insuffisante.
Le mode dâemploi prĂ©cise notamment que le dispositif nâest pas destinĂ© aux zones porteuses, sauf si lâos cortical, la fixation chirurgicale ou lâostĂ©osynthĂšse en place sont jugĂ©s suffisants pour assurer la fonction portante.
Il ne doit pas ĂȘtre utilisĂ© dans les espaces articulaires, car sa prĂ©sence peut provoquer une inflammation ou une obstruction mĂ©canique. Lorsquâil est utilisĂ© Ă proximitĂ© dâune articulation, il faut veiller Ă ce que le vide osseux comblĂ© ne soit pas en continuitĂ© avec lâespace articulaire.
Le mode dâemploi mentionne Ă©galement plusieurs contre-indications, notamment lâhypersensibilitĂ© Ă lâiohexol ou Ă certains excipients, lâinfection locale au site dâimplantation, la grossesse, lâallaitement et la thyrotoxicose manifeste.
CERAMENTŸ Bone Void Filler en résumé
CERAMENTÂź Bone Void Filler est une solution de comblement osseux synthĂ©tique injectable destinĂ©e aux chirurgiens recherchant un matĂ©riau fiable, visible sous fluoroscopie, facile Ă manipuler et conçu pour ĂȘtre progressivement remodelĂ© en os hĂŽte.
Sa combinaison unique de sulfate de calcium, dâhydroxyapatite et dâun agent radio-opaque permet de rĂ©pondre aux besoins actuels de la chirurgie orthopĂ©dique et traumatologique : prĂ©cision, contrĂŽle, remodelage osseux et simplicitĂ© dâutilisation.
CERAMENTÂź Bone Void Filler
Combler aujourdâhui. Remodeler demain.
Pour les pertes de substance osseuse nĂ©cessitant une solution synthĂ©tique injectable, CERAMENTÂź Bone Void Filler offre une approche moderne du comblement osseux : fluide Ă lâapplication, visible sous fluoroscopie, stable Ă lâutilisation et progressivement remplacĂ© par de lâos nouvellement formĂ©.
CERAMENTÂź Bone Void Filler â Le substitut osseux injectable pensĂ© pour le remodelage.

Precice
Articulations: Membre inférieur, Membre supérieurType: Dispositifs médicauxVoir plusPartagerDESCRIPTION DU PRODUIT
Le systĂšme dâallongement des membres par instrumentation intramĂ©dullaire PRECICEÂź est un nouveau dispositif rĂ©glable Ă la pointe de la technologie connectĂ© Ă une tĂ©lĂ©commande et destinĂ© Ă lâallongement non effractif du fĂ©mur ou du tibia. PRECICE est utilisĂ© pour traiter les inĂ©galitĂ©s de longueur des membres qui peuvent ĂȘtre dues Ă des fractures aiguĂ«s ou chroniques.
 Avantages de PRECICE :
âą Protocole dâallongement personnalisableâą Distraction non effractive par tĂ©lĂ©commande externeâą Option thĂ©rapeutique prĂ©fĂ©rĂ©e des patientsâą Nouvelle technologie Ă aimantsâą JusquâĂ 80 mm de distractionâą Le clou peut ĂȘtre inversĂ©
TECHNOLOGIE DE POINTELa clĂ© de la technologie de plateforme NuVasiveÂź est lâinteraction magnĂ©tique entre le clou intramĂ©dullaire (IM) PRECICEÂź et la tĂ©lĂ©commande. La technologie exclusive inclut un systĂšme mĂ©canique interne complexe actionnĂ© Ă distance et commandĂ© par des aimants permanents. Cette avancĂ©e dans lâallongement des membres permet une phase de distraction commandĂ©e avec prĂ©cision avec la possibilitĂ© de personnaliser le traitement de maniĂšre non effractive.COMPOSANTSÂLe systĂšme dâallongement de membre intramĂ©dullaire PRECICE est composĂ© des Ă©lĂ©ments suivants :âą Clou intramĂ©dullaireâąÂ Vis de verrouillage proximales et distalesâą Capuchon dâextrĂ©mitĂ© (en option)âą Plateau pour instrumentsâą TĂ©lĂ©commande externeTĂLĂCOMMANDE EXTERNE (ERC)
LâERC est une unitĂ© portative qui allonge ou raccourcit avec prĂ©cision le clou IM dâune simple pression sur une touche. LâERC est entiĂšrement personnalisable selon les besoins de chaque patient en matiĂšre de distraction.LâERC est destinĂ©e Ă ĂȘtre utilisĂ©e dans un contexte clinique ou dans le confort du domicile du patient.plus dâinformations informations dĂ©taillĂ©es par le fabricant
Questions? Remarques? info@curmed.ch
+41 31 932 44 22
TOEGRIP
Articulations: PiedType: ProthĂšses et implantsVoir plusPartager
ToegripÂź
Implant pour ArthrodĂšses inter phalangiennes
Le traitement standard dans la fixation des arthrodĂšses inter phalangiennes a Ă©tĂ© pendant longtemps la broche de Kirschner. Cette technique a comme inconvĂ©nient un manque de stabilitĂ© axial et rotationnel des deux fragments osseux ainsi quâune gĂȘne pour le patient au chaussage. Lâangle physiologique entre les deux phalanges nâest pas respectĂ©, et il existe un risque dâinfection et dâĆdĂšme.
Lâimplant ToegripŸ a Ă©tĂ© conçu par un groupe de chirurgiens du pied dans le but de palier Ă ces inconvĂ©nients. De plus le ToegripŸ est en PolykĂ©tone, matĂ©riau radio transparent, ce qui optimise la lecture radiologique.

Avantages:
·        Préparation osseuse simplifiée par une instrumentation précise
·        Stabilité osseuse obtenue par les 3 points de fixations du ToegripŸ
·        Press-fit intra médullaire par principe de cÎne coinçant
·        Radio transparence du ToegripŸ
·        La gamme étendue de tailles permet de traiter tous les patients
·        3 angles possibles pour respecter la physiologie
·        Implant livré stérile
·        Fixation intra médullaire
·        Pas dâablation aprĂšs consolidation
·        Révision possible

La stabilitĂ© primaire est assurĂ©e par le maintient Ă©troit des deux parties osseuses en empĂȘchant les instabilitĂ©s rotationnelles et axiales grĂące au press-fit et aux 3 points de fixation du ToegripÂź.
La gamme étendue de tailles, permet de sâadapter Ă tous les patients.
La Biocompatibilité est assurĂ©e par lâutilisation de PolykĂ©tone.
Indications :
·        DĂ©formation rigide de lâIPP
·        Orteils en griffe
·        Orteils en marteau
plus dâinformations informations dĂ©taillĂ©es par le fabricant
Questions? Remarques? info@curmed.ch
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Lars Ligament
Articulations: Cheville, Genou, Hanche, Membre infĂ©rieur, Membre supĂ©rieur, PiedType: ProthĂšses et implantsVoir plusPartagerLe ligament synthĂ©tique LARSâą, une rĂ©fĂ©rence
Les ligaments LARSTM sont fabriquĂ©s en PET (polyĂ©thylĂšne tĂ©rĂ©phtalate) Ă partir dâun design unique et brevetĂ©. Les ligaments sont nettoyĂ©s avec un procĂ©dĂ© trĂšs performant permettant Ă movmedix dâoffrir Ă tous les patients, y compris les plus actifs ou les athlĂštes, un produit de grande qualitĂ©. Plus de 60 publications scientifiques font Ă©tat de bons rĂ©sultats cliniques Ă court, moyen et long termes. Les rĂ©sultats cliniques Ă court terme des ligaments LARSTM sont comparables Ă ceux des autogreffes.
Grùce à des principes de conception modernes et à des technologies de fabrication avancées, LARS⹠répond aux cinq considérations clés avec les options de traitement des tissus mous existantes en faisant un pas en avant innovant dans les solutions de blessures sportives de haute performance :
*Force immédiate
*Fonction optimisée
*Restauration anatomique conservatrice
*Récupération rapide
*Biocompatibilité supérieure
Contrairement aux ligaments synthétiques antérieurs, LARS⹠se compose de deux sections distinctes :
*Section intra-osseuse â le tricotage en chaĂźne inversĂ©e offre une rĂ©sistance au relĂąchement et Ă lâallongement de la trame.
*Section intra-articulaire â la section mĂ©diane brevetĂ©e en fibres libres rĂ©duit lâusure et permet lâintĂ©gration cellulaire.
EPAULE

Lâarticulation acromio-claviculaire (AC) est fondamentale pour permettre une bonne stabilitĂ© de la clavicule et de lâomoplate. Deux puissants ligaments garantissent sa soliditĂ©, les ligaments conoĂŻde et trapĂ©zoĂŻde, aussi nommĂ©s ligaments coracoclaviculaires. Le ligament acromio-claviculaire sert quant Ă lui Ă renforcer la capsule articulaire.
Les lĂ©sions de lâarticulation acromio-claviculaire surviennent lors dâune chute latĂ©rale sur lâĂ©paule, typique des cyclistes, ou lors de sports de contacts comme au rugby.
GENOU

Lâarticulation du genou est stabilisĂ©e par quatre ligaments : les ligaments croisĂ©s antĂ©rieur et postĂ©rieur (LCA et LCP), le ligament latĂ©ral interne (LLI) et le ligament latĂ©ral externe (LLI). Les lĂ©sions du LCA et du LCP sont les blessures sportives les plus courantes, en particulier dans le ski, le basket-ball, le football, mais aussi le hockey et tous les sports de contact. Sans ligaments croisĂ©s, la qualitĂ© du genou diminue.
PIED et CHEVILLE

Les ligaments de la cheville se trouvent dans tout le pied, la cheville et la partie infĂ©rieure de la jambe. Ils sont courts et trĂšs rĂ©sistants et se composent de trois complexes ligamentaires principaux. Le complexe ligamentaire latĂ©ral est le plus touchĂ© (entorse latĂ©rale de la cheville). Ces lĂ©sions sont typiques des sports tels que le football ou lâathlĂ©tisme, mais aussi des simples chutes de la vie quotidienne.
Que se passe t-il lorsquâun ligament est abĂźmĂ© ?
Lorsquâun mouvement extrĂȘme est appliquĂ© Ă une articulation, tel une torsion, une chute ou autre Ă©vĂ©nement traumatique, le ligament peut ĂȘtre endommagĂ© ou totalement dĂ©chirĂ©. Un ligament endommagĂ© entraĂźne une instabilitĂ© de lâarticulation, une diminution des performances articulaires et un risque Ă©levĂ© de dĂ©velopper de lâarthrose ou des lĂ©sions dĂ©gĂ©nĂ©ratives. Les personnes dont les ligaments sont endommagĂ©s ressentent une douleur, un gonflement et une gĂȘne. Les activitĂ©s de la vie quotidienne et professionnelle peuvent ĂȘtre sĂ©vĂšrement limitĂ©es par ces accidents.
les options thĂ©rapeutiques pour rĂ©tablir les fonctions de lâarticulation endommagĂ©eLes blessures de grades infĂ©rieurs peuvent guĂ©rir grĂące Ă un traitement non chirurgical, combinant lâutilisation dâune genouillĂšre, la kinĂ©sithĂ©rapie, la thermothĂ©rapie ou les mĂ©dicaments. La guĂ©rison peut prendre de quelques semaines Ă plusieurs mois. Les lĂ©sions ligamentaires graves ou totales nĂ©cessitent une intervention chirurgicale pour rĂ©tablir le fonctionnement de lâarticulation : la reconstruction ou le renforcement est nĂ©cessaire avec une autogreffe, une allogreffe ou un ligament synthĂ©tique. Lâintervention chirurgicale est obligatoire pour rĂ©tablir une articulation fonctionnelle, rĂ©duire la douleur, rĂ©tablir la circulation, prĂ©venir lâarthrite et renforcer la zone environnante pour soutenir les tissus.
Le choix du traitement dĂ©pendra de facteurs tels que votre Ăąge, votre niveau dâactivitĂ© et la gravitĂ© de votre blessure et sera recommandĂ© par votre chirurgien orthopĂ©diste. Les dĂ©chirures, quelle que soit leur gravitĂ©, nĂ©cessitent des soins attentifs. Si vous soupçonnez une dĂ©chirure ligamentaire, demandez lâavis dâun mĂ©decin.
Quelles sont les différentes options de reconstruction chirurgicale ?
- Autogreffe:Â le tissu est obtenu Ă partir dâune autre partie du corps du patient, par exemple : le tendon rotulien, le tendon des ischio-jambiers, le tendon du quadriceps, le fascia lata.
- Allogreffe: utilisation dâun greffon prĂ©levĂ© sur un autre individu.
- Greffe synthétique, artificielle: produite artificiellement et conçue pour imiter les fibres du ligament naturel.
- Renfort hybride: autogreffe ou allogreffe renforcée par une greffe synthétique/artificielle.
Catalogue des solutions de LARS :Âplus dâinformations informations dĂ©taillĂ©espar le fabricant
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